60代女性＿前歯でしか噛めない＿インプラント希望

2023.11.10

インプラント治療矯正歯科

before
after

年齢	60代
性別	女性
治療内容	●臼歯部欠損にインプラントにて咬合支持を得た。 ●下顎前歯の不正歯列は、矯正治療。 ●全体に歯冠修復＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊ ●主訴右側の歯が欠けてしまい、食事ができない。胃が悪くなってきた。きちんと噛めるようになりたい。 ●治療の流れ１　歯周病治療２　保存不可能な歯の抜歯３　上顎全顎プロビジョナルレストレーション（精密な仮歯）製作４　下顎治療義歯５　臼歯部インプラント治療６　下顎前歯部の矯正　（叢生を治す）７　全体の虫歯治療、精密根管治療８　全体のプロビジョナルレストレーション調整、再製作９　全体の歯冠修復１０　メンテナンス（予防処置）へ移行治療を大急ぎで行い、通常は数年かかってしまう内容でしたが、ほぼ１年半で終了することができました。
治療期間・回数	治療期間は１年６ヶ月
費用	インプラント治療はおよそ４０万円／本、矯正治療２５万円、かぶせ物は１０万円〜１５万円／本
治療のデメリット・注意点	むし歯リスクが高いため、今後のむし歯再発には要注意です。また、上顎のすべての歯が神経を取ってかぶせてあるため、今後歯が割れてしまうリスクがあります。インプラントや矯正治療については、保険適応外の治療となります。精密根管治療や矯正など、同時進行で複数の治療を進めていきましたので、毎回長時間治療となってしましました。ただし、治療中常に仮歯が入っており、食事や見た目には困らない状況を目指しました。インプラント治療もすべてインプラント埋入して即日その上に仮歯を入れる術式ですので、インプラント手術直後から仮歯で食事ができることを目指しました。治療後、見た目と咀嚼については十分喜んでいただけたと思います。

治療詳細

治療終了時パノラマ

上顎奥歯に２本、下顎奥歯に５本のインプラントをいれていきました。すべて埋入と即日仮歯で噛めるようにしていきます。結果、インプラント治療後の治療スピードが格段に早くなります。
矯正治療

●下の前歯部叢生（歯並びの不正）が顕著で、このままでは上顎の歯並びも綺麗に並びません。長期的に安定させるためには、下顎前歯の矯正は必須となります。
●インプラント埋入手術後３ヶ月後に、インプラント部の仮歯を利用して矯正治療を始めます。
●矯正治療は約５ヶ月間。この期間中は食べ物がはさまりやすく、歯ブラシに工夫が必要でした。
術前⇒途中⇒最終

●上の３枚
初診の状況です。
●真ん中の３枚
治療途中の仮歯の状況です。
仮歯をきちんと製作していくことで、歯周組織、審美性、咬み合わせ、清拭性をチェックしていきます。何よりも、治療するたびに口元がキレイになって、食事もきちんとできるようになっていきます。
●下の３枚
最終セットの状況です。
術前術後比較です。

上顎の術前術後比較です。
欠損部位にインプラントを用い、他はご自身の歯をかぶせ治してあります。
術前術後比較です。

下顎の術前術後比較です。
欠損部位にインプラントを用い、他はご自身の歯をかぶせ治してあります。
下の前歯はダイレクトボンディングで形を修正してあります。
インプラント治療

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