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「むし歯を削って詰めてもらったから、これでもう大丈夫」
そう思っていらっしゃる方は、とても多いと思います。けれど私は、三十年の診療を通じて、そこに大切な見落としがあると感じつづけてきました。

実は、削って詰めるという処置は、本当の意味での「治療」とは少し違います。それは、その場をしのぐ対症療法にすぎないのです。
なぜそう言えるのか──その理由を知っていただくことが、ご自身の歯を一生守る、いちばんの近道になります。

少し回り道に聞こえるかもしれませんが、私がたどりついた「一生、自分の歯で噛める幸せ」への考え方を、お話しさせてください。

ところが──
長年たくさんの患者さんと向き合ってきて感じるのは、ご自身のお口に自信を持っている方が、ほとんどいらっしゃらないという現実です。
どこかに漠然とした不安を抱え、毎日の歯みがきにも確信が持てず、「なんとなく気になるけれど」という違和感を見過ごしているうちに、いつしか再治療を繰り返してしまう──。そんな方が、本当に多いのです。

歯には「自然に治る」がない

ここで、ぜひ知っていただきたいことがあります。
歯の治療には、体のほかの部分とは決定的に違う点があります。それは、「自然治癒」という概念がない、ということです。

すり傷や風邪は、時間とともに体が自分で治してくれます。けれど、一度むし歯で溶けてしまった歯、一度削ってしまった歯は、二度と元には戻りません。

だからこそ私は、「削って詰める」だけの処置を、本当の意味での治療だとは考えていません。それは、その場をしのぐ対症療法にすぎないからです。
むし歯になった原因──食生活やブラッシングの習慣──を変えないかぎり、同じことはまた繰り返されてしまいます。

そして、ここがいちばんお伝えしたいところなのですが──
歯は一度削ると、「レストレーションサイクル（修復の連鎖）」と呼ばれる流れに入ってしまいます。

詰め物や被せ物は、永遠ではありません。やがて劣化し、その隙間から再びむし歯になり、次はもっと大きく削り、さらに神経を取り、最後には抜歯へ……というように、治療を重ねるたびに歯は少しずつ弱り、その寿命を縮めていきます。
これが、多くの歯がたどってしまう「負の連鎖」です。

この連鎖を断ち切る、ただ一つの方法。それが「予防」なのです。

「予防が当たり前」の毎日へ ── デンタルフィットネス

むし歯は、できてしまってから削るものではなく、そもそも「できない環境」をつくるもの。
そのために大切なのが、日々の食生活、フッ素の活用、そしてご自身による十分なセルフケアです。

とはいえ、これらを「やらなければ」と気負って続けるのは大変です。
私たちが目指しているのは、それらを無理なく、できれば楽しみながら、自然と当たり前にこなせている状態。歯みがきが当然の習慣になっているように、お口の健康管理そのものが、暮らしの一部になっていることです。

私たちはこの考え方を「デンタルフィットネス®」と呼んでいます。

体を整えるためにジムへ通うように、お口の健康も、日々のケアと定期的なメンテナンスで育てていくもの。患者さんお一人おひとりの「自律」と「習慣化」を、担当の歯科衛生士が二人三脚で支えていきます。
予防を、特別なことではなく、当たり前のことに。それが私たちの願いです。

それでも治療が必要になったら ── 連鎖を「進めない」ために

どれだけ予防に努めても、治療が避けられない場面はあります。
そのとき私が何より大切にしているのは、できるかぎり予知性の高い（長持ちが見込める）、精密な治療を選ぶこと。レストレーションサイクルを、これ以上先へ進めないためです。

そのために当院が積み重ねてきたのが、次のような診療です。

• 小児矯正 ── 歯を削る前に。そもそも削らずに済むお口の土台を、子どものうちから育てます。
• マイクロスコープを用いた精密治療・精密CR（コンポジットレジン） ── 肉眼では見えないミクロの世界を捉え、削る量を最小限に抑えます。
• フルマイクロ形成のワンデーセラミック治療 ── すべての工程を顕微鏡下で行い、精度の高い修復をその日のうちに仕上げます。
• 精密根管治療 ── 歯の神経の治療を緻密に行い、抜歯という最終段階を、一日でも遠ざけます。
• 院内での精密歯冠修復 ── 院内の歯科技工士と密に連携し、ぴったりと適合する被せ物をお届けします。
• 4Sコンセプトに基づくインプラント ── 万が一、歯を失ってしまったとき。ブリッジや入れ歯のように周りの健康な歯へ負担をかけるのではなく、残された歯と骨を長く守ることを最優先した選択肢をご用意しています。

一つひとつは、別々の治療に見えるかもしれません。けれど、その根っこにある想いは、すべて同じです。
「これ以上、歯の寿命を縮めない」。ただ、その一点に尽きます。

そして治療を終えたら、また予防へと戻っていく。
予防 →（必要なときは）予知性の高い精密治療 → そしてまた予防へ。この一貫した流れこそが、私が三十年かけてたどりついた、揺るぎないコンセプトです。

一緒に、豊かな人生の土台をつくりたい

この想いを、これからホームページや日々の診療を通じて、より多くの方にお伝えしていきたいと考えています。そして願わくは、この考えに共感してくださる方々と出会いたい。

歯科医院を、「悪くなったら仕方なく行く場所」ではなく、「健康をつくり、豊かな人生の土台を育てる場所」へ。

食べる喜び、噛みしめる喜び、そして素敵な笑顔。それらを一生手放さないことこそ、「予防で人生を豊かにする」ということだと、私は信じています。
そんな患者さんと、同じ志を持つスタッフに囲まれて──これからも私は、「一生、自分の歯で噛める幸せ」を、一人でも多くの方にお届けしていきたいと思っています。

医療法人H&S 菊池歯科クリニック
院長　菊池 健志

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